Ufafanuzi wa matokeo ya kawaida ya ECG na mikakati ya matibabu

Electrocardiogram (ECG) ni uchunguzi wa kimatibabu unaotumiwa sana kurekodi na kuchambua shughuli za umeme za moyo. Kwa kugundua mabadiliko ya umeme ambayo moyo hutoa wakati wa kila mzunguko wa moyo, habari inaweza kutolewa kuhusu mdundo wa moyo, vidonda vya myocardial, vidonda vya valves ya moyo, nafasi isiyo ya kawaida ya moyo, usawa wa electrolyte, na magonjwa mengine ya moyo. Hata hivyo, wakati mwingine matokeo ya ECG yanaweza kuonyesha baadhi ya mambo yasiyo ya kawaida. Upungufu huu unaweza kuonyesha matatizo na moyo au inaweza kuwa mabadiliko ya kisaikolojia tu. Ifuatayo ni tafsiri ya matokeo ya mitihani kadhaa ya kawaida ya kliniki ya ECG.

Ufafanuzi wa matokeo ya kawaida ya ECG

1. Sinus arrhythmia

Sinus arrhythmia ni aina ya kawaida ya electrocardiogram, ambayo inahusu mapigo ya moyo yasiyo kamili yanayosababishwa na msukumo wa umeme usio wa kawaida kutoka kwa node ya sinus. Sinus arrhythmia sio ugonjwa kwa kila mtu. Kwa ujumla hutokea kwa watoto wachanga, vijana na wazee. Dalili ya kawaida ni mapigo ya moyo ya kutofautiana, ambayo yanaweza kugawanywa katika pathological na physiological aina mbili. Kisaikolojia kwa ujumla inahusiana na mabadiliko ya mvutano wa neva ya vagus wakati wa kupumua, wakati patholojia kwa ujumla inahusishwa na ugonjwa wa moyo, ambayo ni ya kawaida zaidi katika ugonjwa wa moyo, kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya kichwa, ajali ya cerebrovascular, nk, na kuna baadhi ya hatari zinazowezekana za ajali ya moyo. Kwa ujumla, wagonjwa wenye sinus arrhythmia hawana haja ya matibabu bila dalili nyingine, na uchunguzi tu na ufuatiliaji unaweza kufanyika.

2. Sinus tachycardia

Mapigo ya moyo kwa dakika kwa watu wazima wa kawaida ni kati ya 60 na 100. Wakati kiwango cha moyo kinazidi beats 100 / dakika, sinus tachycardia hupatikana. Tachycardia inaweza kusababishwa na sababu mbalimbali, ikiwa ni pamoja na matatizo ya kihisia, matumizi ya madawa ya kulevya (kama vile atropine), ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa, nk Katika hali nyingi, ikiwa husababishwa na magonjwa mengine, tachycardia rahisi sio ugonjwa yenyewe na inaweza kudhibitiwa kwa kurekebisha maisha na kuepuka kusisimua. Hata hivyo, ni lazima ieleweke kwamba ikiwa sinus tachycardia ya sababu isiyojulikana hutokea, inawezekana kusababishwa na ugonjwa wa moyo, homa, upungufu wa damu, maumivu, hyperthyroidism na madawa fulani.

3. Sinus bradycardia

Sinus bradycardia inafafanuliwa kama rhythm ya sinus chini ya beats 60 kwa dakika. Katika hali zingine, kama vile wanariadha, wafanyikazi wazito wa mwili, wazee na wakati wa usingizi mzito, mapigo ya moyo polepole yanaweza kuwa ya kawaida. Hata hivyo, ikiwa mapigo ya moyo yako chini ya 40 beats/min na dalili zinazohusiana nazo hutokea, kama vile kizunguzungu, uchovu, mapigo ya moyo, n.k., unahitaji kutafuta matibabu mara moja.

4. Kizuizi cha upitishaji

Kuzuia conduction inahusu jambo ambalo shughuli za umeme za moyo zimezuiwa wakati wa uendeshaji. Kwenye electrocardiogram, kizuizi cha upitishaji hewa kinaweza kudhihirika kama uhusiano usio wa kawaida kati ya wimbi la P na changamano la QRS. Kwa mfano, kizuizi cha atrioventricular kinaweza kujidhihirisha kama upotezaji wa tata ya QRS baada ya wimbi la P au kuongeza muda wa PR; Kizuizi cha tawi kinaweza kudhihirika kama upanuzi wa changamano cha QRS, umbo lisilo la kawaida, n.k. Kizuizi cha upitishaji kinaweza kusababishwa na vidonda katika mfumo wa upitishaji wa moyo, au kinaweza kuhusishwa na dawa fulani, matatizo ya elektroliti na mambo mengine.

5. Muda mrefu wa QT

Kipindi cha QT ni kipindi cha muda kutoka mwanzo wa tata ya QRS hadi mwisho wa wimbi la T kwenye electrocardiogram, inayowakilisha muda wa jumla wa depolarization na repolarization ya misuli ya ventrikali. Muda wa muda mrefu wa QT unaweza kuongeza hatari ya arrhythmias ya ventrikali, kama vile ncha za torsade. Urefushaji wa muda wa QT unaweza pia kuhusishwa na dawa fulani, ukiukwaji wa elektroliti, magonjwa ya kijeni na mambo mengine.

6. Hypertrophy ya moyo

Hypertrophy ya myocardial inahusu kuenea na hypertrophy ya seli za myocardial, ambayo inaongoza kwa unene wa safu ya misuli ya moyo. Kwenye electrocardiogram, hypertrophy ya myocardial kawaida huonyeshwa kama kuongezeka kwa voltage tata ya QRS. Kwa mfano, hypertrophy ya ventrikali ya kushoto inaweza kuwa na Rv5>2.5mV au Rv5 + Sv1>4.0mV(wanaume) au>3.5mV(wanawake). Uchunguzi wa ECG ulionyesha hasi fulani za uwongo na chanya za uwongo katika hypertrophy ya myocardial. Hypertrophy ya myocardial inaweza kuwa udhihirisho wa cardiomyopathy ya shinikizo la damu, ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa na magonjwa mengine, na inahitaji uchunguzi zaidi na matibabu kwa msaada wa echocardiography, X-ray, nk.

Mikakati ya matibabu ya matokeo yasiyo ya kawaida ya ECG

Kwa upungufu wa ECG, mbinu za matibabu zinapaswa kuzingatia sababu maalum. Mbinu za matibabu ni pamoja na: (1) Kwa ukiukwaji wa ECG unaosababishwa na sababu za kisaikolojia, matibabu maalum hayahitajiki, ushawishi tu ndio huondolewa. (2) Wagonjwa walio na ischemia ya myocardial na ugonjwa wa atheroscl* wa moyo wanaweza kuchukua isosorbide mononitrate, isosorbide dinitrate, aspirin, clopidogrel na dawa zingine kwa matibabu chini ya mwongozo wa daktari. Ikiwa dalili ni kali, matibabu yanaweza kuhitajika kupitia upasuaji kama vile uingiliaji wa moyo wa percutaneous (PCI) na kupandikizwa kwa bypass ya mishipa ya moyo (CGBG). (3) Wagonjwa walio na arrhythmias wanaweza kuchukua dawa za kupunguza shinikizo kwa matibabu chini ya mwongozo wa daktari. Ikiwa dalili ni kali, matibabu ya upasuaji yanaweza pia kufanywa kupitia uondoaji wa catheter. (4) Kwa wagonjwa walio na myocarditis, wanaweza kutibiwa kwa kuchukua creatine fosfati, coenzyme Q na dawa zingine chini ya mwongozo wa daktari. Ikiwa dalili ni kali, matibabu yanaweza kufanywa kwa njia ya oksijeni ya utando wa nje (ECMO), upandikizaji wa muda wa pacemaker, na upandikizaji wa moyo.

Tahadhari kwa matokeo yasiyo ya kawaida ya ECG

ECG inapotokea, wagonjwa wanapaswa kuzingatia mambo yafuatayo: (1) Pumzika na kufanya mazoezi. Jihadharini na kupumzika na epuka mazoezi magumu. (2) Marekebisho ya lishe. Unapaswa kuwa na chakula cha chini cha chumvi na mafuta ili kudhibiti shinikizo la damu, sukari ya damu, na lipids ya damu. Unapaswa kuwa na lishe nyepesi na kula matunda na mboga mpya zaidi. (3) Ukaguzi wa mara kwa mara. Kagua mara kwa mara upimaji wa moyo na ufanye uchunguzi mwingine unaohusiana na moyo, kama vile echocardiography, CT ya mishipa ya moyo, n.k., ili kugundua mabadiliko katika hali hiyo kwa wakati ufaao. (4) Kunywa dawa kulingana na ushauri wa daktari. Kuchukua dawa kama ilivyoagizwa na daktari wako na usisimamishe au kubadilisha kipimo mwenyewe.

Kwa ujumla, matokeo yasiyo ya kawaida ya ECG haimaanishi ugonjwa wa moyo. Katika baadhi ya matukio, yanaweza kuwa athari za kisaikolojia zisizo na madhara au athari za tabia fulani za maisha. Hata hivyo, ikiwa una dalili zozote za usumbufu au mambo mengine ya hatari ya ugonjwa wa moyo, hakikisha kutafuta matibabu mara moja na kufuata ushauri wa kitaalamu wa daktari wako kwa uchunguzi na matibabu zaidi.